近年來，近視在低齡群體中多發(fā)，2020年我國(guó)兒童青少年總體近視率52.7%，防控近視刻不容緩。有哪些科學(xué)的防控手段?

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近日，家住山東淄博市的小學(xué)生孫一寧跟媽媽說最近又看不清黑板了，于是家長(zhǎng)趕緊帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的近視度數(shù)又增加了。

家長(zhǎng) 王丹青：她是從一年級(jí)的下半學(xué)期，7歲多然后就開始近視了，近視之后就會(huì)發(fā)展，到現(xiàn)在五年級(jí)，左右眼的近視度數(shù)相差距太大。

國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心 北京兒童醫(yī)院 眼科主任 李莉：隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，個(gè)子在長(zhǎng)高，其實(shí)眼球也在發(fā)育，比如眼軸在長(zhǎng)長(zhǎng)，他的角膜的曲率，晶狀體的曲率可能還在下降。

專家介紹，家長(zhǎng)們應(yīng)該定期為孩子進(jìn)行視力檢查，1-3歲孩子應(yīng)該每半年進(jìn)行一次屈光篩查，了解孩子有無明顯的遠(yuǎn)視、近視、散光、屈光參差等引起弱視的高危因素。而4歲開始應(yīng)該每半年進(jìn)行一次視力的檢查，特別是在學(xué)齡前要了解孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的狀態(tài)，避免在學(xué)齡前“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”消耗過早過快。按照國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)定，0-6歲兒童要完成13次眼健康檢查。

兒童近視了可以不用戴眼鏡嗎?

近視增長(zhǎng)是由于眼軸增長(zhǎng)引起的，目前這種發(fā)展過程是不可逆的。所以要防止近視度數(shù)增長(zhǎng)過快，必須及時(shí)戴鏡矯正，否則容易加重眼部疲勞癥狀，加快近視進(jìn)展。但有的家長(zhǎng)擔(dān)心越戴眼鏡度數(shù)越深，眼睛也會(huì)變突出，會(huì)這樣嗎?

北京兒童醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 劉雯：其實(shí)近視患者眼球突出是由于眼軸隨著近視進(jìn)展不斷增長(zhǎng)造成的，而并不是戴眼鏡引起的，反而及時(shí)佩戴合適度數(shù)的鏡片是能夠延緩近視加深的。

為什么要做散瞳驗(yàn)光?

驗(yàn)光檢查時(shí)醫(yī)生一般會(huì)要求孩子散瞳后驗(yàn)光，有些家長(zhǎng)擔(dān)心散瞳對(duì)眼睛是不是會(huì)有傷害?專家介紹，對(duì)于有屈光異常、斜視、存在弱視風(fēng)險(xiǎn)的患兒，必須采用散瞳的方式進(jìn)行驗(yàn)光檢查。

國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心 北京兒童醫(yī)院 眼科主任 李莉：我們要把它的睫狀肌完全放松，也就是把調(diào)節(jié)功能降到最低，這個(gè)時(shí)候得到的驗(yàn)光結(jié)果應(yīng)該是最準(zhǔn)確最客觀的。

目前控制近視比較有效的治療手段包括角膜塑形鏡也就是OK鏡、多焦點(diǎn)接觸軟鏡、近視離焦眼鏡等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下為孩子選用適合的控制措施。

弱視也被叫做“懶惰的眼睛”

此外，弱視現(xiàn)在成為臨床上常見的兒童發(fā)育性眼病，發(fā)病率在2%~4%左右。弱視也被叫做“懶惰的眼睛”。

對(duì)于弱視的治療，關(guān)鍵是堅(jiān)持佩戴合適的眼鏡和遮蓋治療。遮蓋治療適用于斜視性、屈光參差性及雙眼視力相差兩行以上的弱視患者。

北京安貞醫(yī)院眼科中心主任 朱思泉：比如說兩個(gè)眼睛相差大了，要把這個(gè)好眼遮起來，要把壞眼用起來，不能讓它懶惰。比如遮兩小時(shí)再開兩個(gè)小時(shí)，最多不能遮到六小時(shí)以上，就是你半天都不用它，這個(gè)好眼睛可能遮壞，所以遮蓋有一套方法。